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【特派記者詹惠玲/臺中報導】
宏福實業集團(宏福)深耕北越十四年,回饋當地的慈善關懷文化,為越南變形巨腿女孩阮氏巒圓夢。于去年六月來台展開國際醫療人道援助之旅,今年一月已經可以行走的阮氏巒,將穿著宏福為她提供的特殊機能鞋,回越南和家人團聚。
而宏福和中國醫藥大學附設醫院
(中國附醫)這項國際醫療援助的合作案例,也深受外交部重視,NGO國際事務會特頒表揚狀,讚許宏福以及中國附醫,協助政府推動國民外交。
阮氏巒的主治醫師、中國附醫國際醫療中心陳宏基院長,有多年國際醫療重難症重建手術的成功經驗,從去年六月以來領軍五次高階手術,完成三階段的療程。
陳宏基院長表示此個案是世界上困難罕見的
K-T綜合症(Klippel-Trenaunay-Syndrome)
透過團隊協作式整合醫療,結合婦產科、直腸外科、小兒外科、胸腔科、心臟內外科、麻醉科等,成功突破K-T綜合症的治療限制,重建身體各部位等四大畸形。
其中包括拿掉
15公斤變形巨腿的淋巴血管瘤;以及在無法預測的肺栓塞出現時,醫療團隊展現了專業完美的迅速搶救。
最後在完全沒有併發症的情況下,阮氏巒經過積極復建,現在已經可以行走自如,自己料理起居了。
由此案例可以證明中國附醫的堅強實力,及各醫療專業的精密整合。
  
宏福多年來在越南落實企業責任在地回饋,迅速響應中國附醫的國際醫療援助,獨家贊助阮氏巒400萬元的醫藥費用。
此次為了阮氏巒回越南後,可保護持續復健中的左腿,宏福還安排專家為阮氏巒量制特殊機能鞋款。
宏福實業集團副董事長張志邦表示,台越關係日益緊密,台商在越南創造眾多就業機會,深耕越南、慈善回饋一直是宏福的企業文化。
此次與中國附醫合作國際醫療人道援助,希望可以拋磚引玉,吸引更多越南台商回饋當地。宏福也期望拓展出一條整合醫療、企業和政府三方力量的模式,攜手傳愛無國界。

宏福國際醫療援助的啟航,為越南罕見疾病醫療貢獻心力,不僅建立台商在地的友善形象,更是提高台灣的國際能見度。
阮氏巒跨海來台治療,已經吸引越南河內多家媒體的關注報導。
阮氏巒的成功案例帶來無限盼望,愛與感恩的重生生命,讓夢想飛翔。
                 
【特派記者詹惠玲/臺中報導】
近年來重大兒虐事件檢討會議中發現,因虐待、疏忽致死
0-3歲嬰幼兒即佔了八成。
施虐者多數是父母親或其同居人等主要照顧者,換句話說原本應該愛好好照顧你的人,卻可能是傷害你最深的人.研究分析指出兒虐致死的可能危險因素除了父母親年輕生子,主要照顧者不適當之外,家庭暴力事件安置個案、家中經濟不穩定、照顧者情緒控管失當、孩童本身容易哭鬧難安撫、未能滿足父母期待或願望的兒童、父母親婚姻或情感關係不穩定、家庭本身缺乏支持系統等等都是其中因素,值得我們關切。

12月至今,兒童加護病房特別的忙碌,陸續進來九位疑似兒童疏忽和虐待的個案。
三位因為趴睡發生窒息的情況,其中兩個
3-4個月大的寶寶,所幸在緊急處置、觀察和診治後,已無大礙返家,算是不幸中的大幸。另一位一月份送急診的一個月大女嬰則不幸死亡。
家長們應注意不要讓一歲以下的嬰兒單獨趴睡,趴睡是造成嬰兒猝死的重要危險因素之一,另外置放嬰兒在過軟的床鋪、被褥上也須避免,以免臉鼻陷入其中,而導致窒息。

一月份除了一位兩歲的男童因為嚴重外傷,已經通報社會局安置,其他五位疑似受虐性腦傷,小寶寶平均年齡約5個月大,十二月有四位男嬰,一月有一位女嬰,主訴皆為突發性意識不清,發生的地點有三位在保姆家中,二位在自家發生,入院時除一位外,其餘無明顯外傷,但檢查後卻分別有不同程度的腦部硬腦膜下出血、腦傷和視網膜出血,其中一位四個月大的苗栗林姓男嬰於住院後約10日傷重不治死亡,其他四位目前仍在加護病房救治中。
此五例臨床表徵,高度懷疑屬於受虐性腦傷。受虐性腦傷舊稱嬰兒搖晃症候群是一種兒童虐待引起的病症,常發生於未滿
3歲兒童,2-4個月嬰兒最常見。研究資料顯示受虐性腦傷佔所有兒虐案件10%,死亡率可達25%
一般生活中的玩耍,如幼兒在大人膝蓋上晃動或輕輕拋起等動作雖具有危險性,但這些都不會造成「嬰兒搖晃症候群」的腦傷,其搖晃力道必須十分強烈,使得兒童頭部承受猛烈、非意外、重複、加速或減速的頭頸部劇烈運動,才會造成腦部損傷,所以
2009年美國兒科醫學會將嬰兒搖晃症候群視為受虐性腦傷的一種形式。
在重大兒虐案件分析中指出約2成致死案件,其照顧者宣稱因墜落或物品撞傷頭部而窒息,但事實並非如此。
最常見的誘發因素是嬰幼兒強烈哭泣,引起照顧者的挫折或怒氣,以握住手腳或肩膀的方式劇烈搖晃或甚至投擲嬰幼兒所導致。因為撞擊處可能是床墊之類的非堅硬表面或只是劇烈搖晃,外表可能沒有瘀傷。
臨床症狀包括:嗜睡、劇烈嘔吐、抽搐、煩躁不安、沒有反應、甚至失去意識。受虐性腦傷可能導致死亡或嚴重的永久性神經系統後遺症,包括腦性麻痺、心智發育遲緩、眼盲、癲癇與學習障礙等。

中國醫藥大學兒童醫院兒童神經科 張鈺孜醫師強調常見的疑似兒虐個案,由於身體並無明顯外傷,又是單一事件,很容易被社會大眾忽略。
然而,台灣每
10分鐘有一位兒少被通報虐待或疏忽,足可見其日益嚴重性。
去年,中國醫藥大學兒童醫院在台中市政府輔導下,成立台中市兒少保護醫療服務示範中心,因為唯有站在第一線的醫療人員才能透過醫療檢查發現受虐個案。
中國醫藥大學兒童醫院不僅守護兒童健康,更負起捍衛兒少生存權利的義務,。

年關將近,照顧者或許會因此面臨更多的壓力,因而增加兒虐或疏忽事件的發生;
這段期間,我們需要關心周遭的朋友,適時給予協助,期盼醫療第一線的努力,能停止悲劇上演,讓我們從心開始愛,醫起停止兒少虐待。
                                   
【記者詹惠玲/臺中報導】
一位兩歲小朋友因為兩眼大小不一到中國醫藥大學兒童醫院就診,經兒童整形外科陳信翰醫師詳細檢查後確認是先天性眼瞼下垂
,由於下垂程度已經遮蓋到瞳孔,若嚴重會影響日後視力造成以後弱視,遂進行「提眼瞼肌拉提手術」來矯正,術後小朋友再也不須用力提高眉毛,仰頭抬下巴看東西,也不會因為瞳孔被下垂眼皮遮蓋而耽誤眼睛重要的發育時間。
何謂「先天性眼瞼下垂」? 陳醫師表示:眼睛需要肌肉收縮才能張開,這條肌肉稱為提眼瞼肌,如果肌肉先天發育不良,就會導致上眼皮無法張開或張開不夠,此謂先天性眼瞼下垂。這種現象可以單側眼睛,也可以雙側,偏偏小小孩正是眼睛發育的重要時期,如果沒有光線的刺激(因為眼睛無法張開)會導致弱視的產生,此時就必須進行手術矯正,否則錯過治療黃金期會造成視力永久的傷害。  
除了肌肉先天發育不良,也有可能是腫瘤或是神經問題,所以術前必須做詳細的問診及檢查,另外小朋友為了睜大眼睛常常出現眉毛用力提高,甚至仰頭抬下巴的動作,當視線被下垂眼皮遮住,便有可能產生視線遮障的效果,這就是「遮障性弱視」。
所以臨床上,若發現下垂的眼瞼邊緣(即睫毛根部),已經遮蓋住瞳孔,那麼將來弱視的可能性就很高,這樣的小朋友會建議這種治療方式。

          
【特派記者詹惠玲/臺中報導】
105927日強颱梅姬侵台,中部風災受創嚴重,一位23歲在新加坡機場擔任安檢人員的馬來西亞籍女子佳穎來台自助旅行,要找在台就學的同鄉好友環島旅行一星期,但到台中才下車站就被梅姬強風吹落的鷹架擊中,導致重傷昏迷、性命垂危。所幸經中國醫藥大學附設醫院醫療團隊數次開刀救治和顱顏重建後,恢復良好,終於在今日 122日康復出院。
神經外科主治醫師陳肇烜表示,佳穎送來急診室時昏迷指數為6分,口鼻大量冒血、腦部組織不斷從顱骨開放性傷口冒出,電腦斷層顯示頭部雙側前額顱骨開放性骨折,異物插入腦內,腦部出血,且頭皮及臉部也有12公分的撕裂傷,立即緊急手術後轉入加護病房治療。
  
佳穎治療過程展現堅強的求生意志,傷勢穩定轉至一般病房後,於111日接受顱骨成形術,目前恢復良好,無明顯神經學缺失,傷口癒合佳,透過台中社會局、警察局外事科協助租屋以便出院後的療程,出院後將在台中再待3個月持續回診復健,預計再做顏面重建手術。
活潑的她笑著說她一到台中就被打暈了,醒來看到的只有醫院兩個字,哪裡都沒玩到,最想到逢甲逛夜市,看到甚麼好吃就吃,然後再繼續環島未完成的夢,更謝謝陳醫師幫她準備的旅行背包,還有辛苦的醫療團隊,她也回贈一張感謝卡,裡面寫滿她要感謝的人。

佳穎的哥哥致衡說:妹妹個性獨立、活潑,兄妹感情好,同在機場工作,妹妹常為他準備早、午餐。這次妹妹重傷昏迷,顱骨嚴重骨折,有4分之1的頭骨碎裂,而且傷及腦部要害,昏迷了一個多星期。
他每天不斷在病床邊要妹妹快點醒來繼續完成遊台的夢想,媽媽也在旁日夜照顧。後來腦部傷勢逐漸穩定,也以人工頭骨重建修補,現在外型逐漸恢復,能說話、行走、手部也能自己手拿碗吃飯,開始恢復開朗且搞怪的個性。
他們一家人都很感謝院方醫療團隊神經外科、整形外科、眼科等醫療團隊進行整合照護無微不至的照護,也謝謝市府團隊協助,
感受到台灣先進醫療和濃濃的人情味。
      
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