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【特派記者詹惠玲/臺中報導】
乾燥症是病?不是病?修格蘭氏症(
Sjogrens Syndrome),俗稱乾燥症,屬於自體免疫疾病,隨著診斷技術的進步,原發性乾燥症在台灣的發生率排名第二,僅次於類風濕關節炎,但所有的風濕免疫疾病都有可能產生繼發性的乾燥症,因此患病的人數相當可觀。乾燥症的病情可重可輕,若能妥善治療,大多數病人的病情都能控制良好,但談起生活品質,卻是無人可以體會箇中之苦。
台中市一名六十九歲的吳女士,診斷為繼發性乾燥症已多年,患病後遵從醫囑配合治療,抽血檢驗數據都穩定,但因為疾病引發的神經病變,讓原本喜愛運動跳舞的她,因為筋骨緊繃痠痛而無法繼續跳舞運動,生活樂趣少了一大半,心情鬱悶,
106年經中國醫藥大學附設醫院風濕免疫門診的轉介,接受中藥合併治療後,筋骨痠痛減少了,又開始每天瑜伽、跳舞,笑容都多了起來,連女兒都說脾氣也變好了!
另一位年紀已經八十的廖女士,
103年就確診為乾燥症,近期經介紹轉入乾燥症合併門診,以前是歌唱班的她高音已經可以唱上去了,也改善她以前口乾喝再多水都解不了渴的現象,喉嚨不再沙啞乾痛,連以前聞不到的麻油香現在都可以聞到了,整個人又快活起來,現在唱歌跳舞都沒問題。
中醫部主治醫師陳書怡指出,乾燥症的臨床症狀除了口乾、眼乾等典型乾燥的表現以外,另外像是以神經系統、皮膚、肌肉關節等為初始症狀表現的病人,就容易被忽略。這些病人往往到神經科、皮膚科、復健科求診,折騰許久後才被轉往風濕免疫科找到病因。吳女士就是因為一開始出現複視,最後才確診是因自體免疫引起的神經病變,經過積極治療複視已改善,但筋骨痠痛麻的問題卻始終不得其解。
這樣的狀況除了本身的退化之外,另外一個原因就是屬於自體免疫抗體攻擊周邊神經的後遺症。經過該院吳柏樟醫師風濕免疫中西醫聯合門診的轉介,搭配服用中藥治療後,病痛獲得很大的改善,也逐漸展開笑容。

乾燥症病人的不適往往很主觀,像是除了口乾之外,病人還常會描述口黏、舌頭赤澀欲破的感覺,眼睛乾不只有乾澀還有疲憊灼熱等不適,這些症狀往往無法被客觀敘述及完整治療,因此困擾病人許多。
目前常見的乾燥症治療除了必賴克廔(俗稱新奎寧)用來治本之外,常會搭配副交感神經刺激劑(俗稱口水藥)減緩乾燥的不適症狀。但廖女士卻因為使用口水藥,一下子口水太多濕了整個枕頭,一下子又冒很多汗的副作用深感困擾,也無法得到適當的休息。經由聯合門診轉介,搭配中藥使用後,現在白天也不覺得口乾,且不需要使用口水藥,眼睛對人工淚液的需求也減少,即使夜間仍需要口水藥的幫忙,但因為劑量減少,相對的副作用也不明顯。
運用中醫滋陰潤燥、活血化瘀的方法,再針對個人體質的差異做調整,結合中西醫的優缺點,互相截長補短,讓病人得到最佳的治療。

陳書怡醫師強調,自體免疫疾病的產生往往是身體的平衡出了狀況,才會產生大量的自體抗體攻擊自己的器官,這個時候絕對不是免疫力下降,而是免疫力的亢進,需要對於西醫疾病有完整的了解,再加上精準的中醫辨證才能妥善治療。
再加上現代人生活步調緊湊,重口味飲食加上緊繃的情緒,往往是造成身體免疫失衡的主要原因。除了對症下藥,食物忌炸、烤、辣、酒、補,應攝取均衡飲食,營養清淡不油膩,多用清蒸水煮的烹調方式;身體要適度運動緩慢伸展;
洗澡水溫不超過攝氏
40度,洗完後立刻擦乳液霜品,保濕皮膚;注意身體保暖,清潔衛生,規律作息,
保持心情愉快,才是治療疾病的不二法門。
             
【記者黄維浩/花蓮縣報導】
胃食道逆流是現代人常見的疾病,雖然不會致命,卻會嚴重影響生活品質。台灣胃腸神經與蠕動學會年會,十九日上午在花蓮慈濟醫院舉行,邀請國際胃食道逆流症專家
Michael F. Vaezi教授與Prakash Gyawali教授分享,還有七十多位在臨床、研究等臺灣醫界消化道蠕動研究專家的腸胃科醫師齊聚一堂,為改善病人的病苦,在臨床研究或基礎研究上尋找病因及解決辦法。
胃食道逆流症的表現千奇百怪,甚至常被人誤以為是心臟疾病就醫。花蓮慈院內科部主任、也是胃食道逆流專家的陳健麟指出,胃腸科門診幾乎每10個人中,就有23人有逆流性食道炎症狀,像是咽喉不適、胸悶痛、蛀牙、咳嗽等都可能是逆流症的表現。就因症狀多變,經常有許多胃食道逆流的病人,胃鏡、腸鏡檢查都顯示腸胃正常,但做24小時胃酸檢查發現,咽喉逆流症狀嚴重,造成病人就醫困擾,看了很多科才找對醫師。
由於胃食道逆流引發原因往往與生活息息相關,甚至有些藥物也會影響食道括約肌的壓力,讓胃酸逆流的機會增加。因此在年會中,除了有兩位國際胃食道逆流症專家Michael F. Vaezi教授、Prakash Gyawali教授,帶來國外目前最新的食道運動功能障礙及胃食道逆流診斷等相關研究及治療外;花蓮慈院的翁銘彣醫師也現場示範高解析度食道功能檢查,讓整個研討會更具臨場感,年輕主治醫師也能在實境中學習。
胃食道逆流,對於壓力龐大的現代人來說應不陌生,了解它的致病原因與預防方法,將有助於對抗疾病。研討會中,還有國內專家臺大腸胃內科曾屏輝醫師、台中榮總腸胃科連漢仲醫師以及台北榮總腸胃內科王彥博醫師分別帶來個案討論與最新的胃食道逆流症及食道蠕動的相關診斷、治療與研究成果。台灣胃腸神經暨蠕動學會張繼森會長也特地參與研討會,肯定花蓮慈院的努力。胃食道逆流不像高血壓、高血糖有客觀工具可評估病患嚴重度,不少患者自覺很嚴重,卻透過喉鏡、胃鏡看不出病症。陳健麟主任表示,目前高解析度食道功能檢查已經取代傳統食道功能檢查,這項檢查對於胃食道逆流及難至性胃食道逆流診斷,以及食道功能障礙,皆能夠提供完善的檢查結果。
翁銘彣醫師表示,這部儀器可以測試病人每一次吞嚥時,食道將食物送到胃的運作是否正常。此外,也可測量下食道括約肌鬆弛的程度,讓醫師判讀食道蠕動壓力是否正常。

陳健麟主任表示,高解析度食道功能檢查,能提供醫師放置二十四小時酸鹼測定儀位置的重要數據,高解析度食道功能檢查不僅可以診斷出與胃食道逆流症相關的食道功能失調,還可以作為食道功能不良疾病的早期診斷與術前評估,尤其是針對臨床上食道遲緩不全的病人,能有早期發現與治療,並給予完整的術前評估。
陳健麟主任提醒,慢性胃食道逆流症狀若未經治療,也可能引發食道發炎、食道潰瘍、食道狹窄,甚至引發食道癌等風險,病人若發生逆流症狀,最好就醫診斷與治療,以避免發生併發症。花蓮慈院副院長陳培榕也特別感謝所有講師及學員的到來,
願意分享與交流,進而帶動亞洲胃腸神經與蠕動功能的發展。

訊息來源:佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院
                  
【記者詹惠玲/台中報導】
台灣
3D列印醫療大躍進,中部智慧輔具發展前景看好!中亞聯大暨醫療體系因完善的研究與醫院臨床優勢,串接中國醫藥大學與亞洲大學兩校之醫療與工程相關領域能量整合,發展自有創新3D列印醫療產品,並實際運用於產業之智慧輔具,大大提升醫療照護,並期許加速中部生醫特色聚落產業的創新動能。
今(
3/26)日假中國醫藥大學一樓階梯會議室舉辦「中亞聯大暨醫療體系/上銀科技/長陽生醫/塑膠工業技術發展中心/台中市政府/科技部中科管理局/生醫方案執行中心之中部智慧輔具進軍新南向啟用儀式」。
台中市林經濟發展局呂曜志局長、科技部中科管理局陳銘煌局長、生醫方案執行中心林治華行政長、中國醫藥大學暨醫療體系蔡長海董事長、中國醫藥大學李文華校長、亞洲大學蔡進發校長、中國醫藥大學附設醫院周德陽院長、上銀科技屈岳陵助理總經理、長陽生醫楊麗慧董事長、塑膠工業技術發展中心蕭耀貴總經理、
Renishaw台灣區賴時正總經理、通業技研紀崇楠總經理、靚德生技莊景光總經理、鑫科材料林景扶副總經理、UL優力國際安全認證宋建宏協理、安侯建業聯合會計師事務所、揚明光學、新加坡增材製造創新中心(National Additive Manufacturing Innovation Cluster,簡稱NAMIC)、及新加坡國立大學增材製造中心等高階代表與會觀禮,共同見證台灣推動3D列印醫療的決心,及中部智慧輔具進軍新南向的重要里程碑。面對21世紀產業升級之際,政府於去年提出以連結未來、連結國際、連結在地為主軸的「生醫產業創新推動方案」,擘劃生技醫藥創新研發新藍圖,藉以加速協助各界資源整合與合作,積極推動我國生醫產業發展,而中部發展之智慧輔具亦列入我國醫材發展重點,藉以協助產業轉型升級,朝向高附加價值醫材邁進。
3D列印技術由於能直接產出終端產品,加上客製化高階醫材產品之優勢,近年來在醫療產業廣泛被應用,又3D列印為智慧輔具不可或缺之基礎技術,因此亦成為各國爭相投入的新興領域與發展重點。
蔡長海董事長更指出,隨著全球高齡化問題持續加速,醫藥、醫療器材、及醫療照護需求更顯重要。中亞聯大打造的全國首座
3D列印醫療研發中心,就是希望透過醫院醫師的臨床經驗,發揮產業與大學的各自專長,加速教學、研究與產業緊密接軌,讓台灣自行研發的醫療器材,能有效使用於病患身上,並使患者獲得妥善的照護與治療。
中國醫藥大學附設醫院周德陽院長也說明了本院
3D列印醫療研發中心過去三年協助牙科、骨科、胸腔外科、復健輔具及神經外科的醫師利用3D列印技術,已經成功協助超過350位病人,且平均大幅縮短三分之一的手術時間,未來將朝向皮膚科、耳鼻喉科、及器官移植等各科別廣泛應用,為提升醫療品質而努力。
而震旦集團與中醫大合資企業,長陽生醫更於去年與比利時醫療
3D設計大廠MATERIALISE簽約,引進Mimics 3D列印醫療設計解決方案,且透過與中亞聯大醫療體系技術合作,張敏男總經理有信心在三年內挑戰亞太區10億台幣的3D列印客製醫療市場營收目標,且看好中部生技產業聚落與3D列印醫材市場潛力,已著手規劃進駐中部科學園區,進而配合政府推動微創醫材與智慧輔具計畫。
2016年政府提出五加二產業創新計畫,作為驅動台灣下世代產業成長的核心,為經濟成長注入新動能。在整合創新聚落方面,自南港,由北至南串接生技醫藥廊帶,整合在地醫材與特色醫藥兩大聚落,其中,中部特色生技廊帶,亦將「智慧輔具」列入我國醫材發展重點。
國內工業機器人大廠上銀科技蔡惠卿總經理指出,上銀科技除了專注滾珠螺桿、線性滑軌及單軸機器人產品外,近年來更跨入高階醫材發展,發展自有品牌之智慧輔具產品,包括上肢訓練機、沐浴輔助機器人、內視鏡扶持機器手臂、醫療影像導航系統等,且於
2015年與中國醫醫藥大學成立聯合研發中心,共同攜手提升更優質的醫療品水準。
經濟發展局呂曜志局長表示,
2016年台市政府在行政科技會報中提議「醫療與臺中市精密機械的智慧輔具加以結合」,逐步實現到今日的發展,「生活首都、創意城市」是台中市致力打造的目標,透過中部產官學研醫各界人士及台中市政府的努力,定能加速前進生醫產業聚落的效應,帶動整個中部地區的興起,成為台灣經濟再起飛的傳動軸。
科技部中部管理局長陳銘煌表示,政府為提升台灣產業經濟價值、加速國內生技產業發展,中部科學園區除了精密機械、生物技術、通訊、光電及積體電路等產業,更是適合發展醫療器材產業,因為鄰近產官學研醫地理位置便利,產業所需的能量與聚落集中且齊全,具備產業發展優勢。
今日透由結合中國醫藥大學附設醫院
3D列印技術臨床應用及中部產業強項的智慧輔具廠商的能量,相信能創造之潛在市場商機無限。
根據國際調研組織
Business Monitor InternationalBMI)統計,全球醫療市場於2020年上看5,034億美元,高齡化的社會型態將衍生對醫療器材需求的增加,其中3D列印在未來相關手術及骨科植入物產品市場,更佔有舉足輕重的地位。
新加坡增材製造創新中心Dr. Ho Chaw Sing主任致詞時表示,非常樂見台灣在3D列印醫材的快速發展及產學研醫的鏈結,新加坡國家積層製造中心團隊這次特別組團來中亞聯大暨醫療體系觀摩學習,藉此開啟雙方在3D列印醫療發展及微創醫材智慧輔具的合作發展。
生醫產業創新推動方案執行中心林治華行政長表示,台灣生醫產業創新推動方案範疇包含生技、製藥、醫療器材與健康福祉四項,目的是建置台灣成為亞太生技醫藥產業重鎮,從連結在地、未來,逐步到國際市場上競爭。
中部特色生技聚落有
295家,重點領域包含輔具和精密機械、新興生技與製藥(原料藥)等,生醫方案執行中心了解國內生技產業的快速發展,將盡力協助銜研發、製造、應用上中下游完整產業鏈,前進國際市場行銷推廣,與國際快速接軌。
現場更安排3D列印醫療體驗區展出,匯集醫學影像分析系統、Stratasys Objet 30 3D列印機、微創手術輔助器械、正顎手術及骨科手術等數個手術導板等,展現台灣在3D列印醫療的充沛能量,更吸引新加坡參訪團的目光與驚嘆,也成為行銷國際的絶佳機會。
中部創新聚落效應持續在擴散,相信在產官學研醫的攜手通力合作下,在地產業不僅可以生長茁壯,還能向外發展,創造更多高附加價值的智慧輔具產品,共同將台灣生技產業推向世界的舞台發光發亮!
                          
【特派員王清河/台中市報導】
今年122日定名為「台灣–亞洲贋復日」(Taiwan-Asian Prosthodontic Day)。這是由亞洲十多個國家與義齒相關的贋復補綴學會以及眾多牙醫師組成之國際組織--亞洲贋復牙科學會(Asia cademy of Prosthodontics)共同擬定並創立的一個重要日子。
『亞洲贋復日–台灣牙醫專科世界接軌』記者會
22日上午在中國醫藥大學舉行,中華民國贋復牙科學會理事長傅立志教授表示,「台灣–亞洲贋復日」創設目的是對亞洲各國國民傳遞口腔保健之重要性、傳授正統牙科教育的觀念與知識、宣揚老人社會福利的重要性,更是台灣與世界口腔衛生組織相互連結,積極參與國際事務的一個重要里程碑。
台灣邁入高年齡化社會,迄
10512月底,65歲以上人數為3106,105人,占全國總人口數13.2%。依據國家發展委員會推估,至115年我國老年人口將超過總人口的20%。顯而易見,老人福利服務在高齡化社會中益顯其重要性,現在多個縣市,針對年滿65歲以上,經過專業贋復補綴與家庭牙醫師評估,認為需裝置義齒的中低收入戶與長者提供了相關的醫療補助,以改善長者無牙或缺牙的狀況,並能夠保持一定的生活品質與尊嚴。
台中市衛生局副局長張瑞麟表示,中國醫藥大學附設醫院牙醫部協助台中市政府提供銀髮族、低收入戶及原住民市民假牙補助製作,從
103年迄今超過215人,這是政府關心維護國民健康的一環,更是台灣在亞洲國家中足以自傲的一項政策。
傅立志理事長表示,中華民國贋復牙科學會與國際醫療組織同步,透過專科醫師在台灣各個牙醫教育單位與學術機構,帶領學生傳授義齒專業知識與正確贋復補綴觀念,本校牙醫學院也進行裝置假牙對於無牙病人體態平衡的影響相關研究,以期提升口腔醫療品質,照護廣大民眾晚年仍能享有口福。

中國醫藥大學牙醫學院院長傅立志教授表示,好的咀嚼能力與均衡的飲食,可以讓長者的身體健康、心情愉快;而無牙或缺牙的長者,不僅無法好好吃飯,也可能因為外觀上的問題,影響長者的心情與自尊,進而影響生活與社交。況且,學術研究證實口內有無牙齒與促進腦部血液循環有關聯,合適的義齒有益於降低老人癡呆症的發生率。

去年底,行政院衛生福利部修訂公告牙科專科醫師已包括贋復補綴科,中華民國贋復牙科學會業已申請為贋復補綴科之專責認證學會。透過學會專科醫師在台灣各個牙醫教育單位與學術機構,傳授義齒專業知識與正確贋復補綴觀念,帶領學生後輩,將自身知識與技能提升,服務廣大民眾,這是該會設立最初也最重要的宗旨,希望為國家社會盡一份心力。

中華民國贋復牙科學會與亞洲贋復牙科學會共同創立「台灣–亞洲贋復日」與國際醫療組織同步,是宣傳台灣口腔醫療品質的重要指標,也是提升國民口腔照護知識水準的好機會,讓更多人在晚年仍能享有口福。
        
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